水飛薊種子及果實抽提出的類黃酮類統稱為Silymarin

Silymarin水飛薊素是屬於很強的抗氧化黃酮素

Silymarin結構共有四種：silibinin、silidianin、silicristin和isosilibinin

主要成分為silybinin，保肝的功能也最好

silybinin在肝臟中即使經過腸肝循環後於肝細胞的濃度仍比血清中的高。

Silymarin在德國列為藥品，但是在美國列為保健食品

Silymarin的藥理作用

1、增加核糖體蛋白質生成，促進肝細胞再生。

2、藉著改變肝細胞膜結構，防止肝毒素的侵入。

Silymarin的臨床作用

1、保護肝細胞膜的完整，肝毒性物質無法進入肝細胞內而造成肝細胞的變性或壞死。
2、能穿過肝細胞而促進肝細胞的代謝功能，使受損之肝細胞再生。
3、能增強肝細胞的分泌功能，促進發炎細胞的修復，避免由慢性肝炎演變成肝
硬化或慢性肝衰竭。
4、能防止肝細胞因肝毒性物質如四氯化碳（CCl4）、氯仿（Chloroform），
精神藥、消炎劑、荷爾蒙製劑、抗生素等侵入或防止因糖尿病，
長期飲酒所造成的脂肪肝及肝傷害。

臨床藥理作用 – 用來治療

一、肝硬化
二、酒精性肝炎
三、病毒性肝炎(B型與C型肝炎)
四、改善飯前血糖以及降低HbA1c(醣化血色素)
但Silymarin用於病毒性肝炎(B型與C型肝炎)無法降低病毒量。
Silymarin用於酒精性、病毒性肝炎以及改善血糖仍需要多樣本數及更高品質的臨床試驗。

建議Silymarin用來輔佐治療肝病

肝臟疾病還是以正規的治療方式為主
例如：
1、以ribavirin合併interferon治療C型肝炎患者
2、B型肝炎選用interferon或lamivudine，但已出現肝功能失償 (hepatic decompensation) 的患者，應儘快以lamivudine治療，而不適用interferon。

Silymarin的藥品交互作用

1、降血糖藥 - Silymarin會降低血糖( HbA1C )
2、口服避孕藥、雌激素 - Silymarin會降低口服避孕藥的療效

Silymarin的副作用有哪些？

腸胃道副作用，例如：腹脹、消化不良、腹瀉，以及頭痛、眩暈等。

服用過量Silymarin會怎樣呢？

高劑量的Silymari（每天超過1500 mg）對人體無明顯毒性。

但因為會增加膽汁分泌以及膽汁流量，所以可能會造成緩瀉。

Silymarin孕婦或哺乳婦可以服用嗎？

孕婦或哺乳婦不建議服用Silymarin
(除非經醫師評估有需要，如：於1993年Reyes & Simon證實Silymarin安全用於肝內膽汁滯留疾病的懷孕婦女。)

​所有食物中油脂的熱量最高，一碗油的熱量是飯的7.7倍，一湯匙油約有半碗飯的熱量，所以減重最有效率的方法就是從少油開始。少吃半碗飯也不過省下140大卡，且缺乏飽足感，會使血糖降低，讓你會餓得很難受；但吃東西時少加1湯匙油就可省下145大卡了，且不會影響你的血糖、滿足感與飽食感？故想要能吃能瘦，重點就是從少吃油脂開始。

簡單地說，就是從食物烹調方式著手：選擇少油的烹煮方式

少油的烹調方式有：煮、燙、湯、烤、燻、魯、燉、微波、冷盤
多油的烹調方式有：煎、炒、炸

只要透過選擇以上述較少油的烹調方式來取代多油的方式，就可讓你在吃得有飽足感下，又同時能達到減少卡路里的目的，例如：
@將炒飯換成白飯。
@以魯味代替鹽酥雞。
@以水餃或蒸餃取代煎餃。
@以湯麵取代乾麵或炒麵。
@以烤雞腿、魯雞腿、鹽水雞代替炸雞。
@以滷蛋、皮蛋、鹹蛋、蒸蛋、白水煮蛋等取代炒蛋、煎蛋。
@自助餐時，飯另外用碗包，菜用便當盒裝將飯、菜分開，以免白飯吸附過多油脂。
每個選擇都可以讓你減少數十到上百大卡熱量，一天只要多個幾個改變，就可輕鬆減去數百大卡熱量，加快你的減重效果。

一名38歲女性上班族，常和朋友一起聚會吃大餐，導致體重遲遲降不下來，但因無法拒絕朋友邀約，為了減重，決定不吃早餐，沒想到經過一個月後，體重不減反增。

於是她因為工作忙碌，決定乾脆，連午餐也盡量不吃，只吃晚餐，想說每天只吃一餐，這一餐的熱量只要低於每天的基礎代謝就會瘦，結果體重再次增加，但是增加到一定程度後，開始停滯，不再增加。以為可能體重會降低，但是好長一段時間體重都沒什麼改變。在最近一次的公司健康檢查下，發現血脂竟然過高！

她不明白為什麼？我每天都吃這麼少，也沒有吃得特別油，怎麼血脂過高？

根據調查，台灣有大約一半的上班族，無法天天規律的吃早餐，可能因為起床時間晚、又擔心上班遲到，常常會忽略進食早餐的習慣。

一早起床，我們所有的器官仍在緩慢的運作中，當然代謝也是慢的，這時候就需要一頓豐富的早餐，讓我們的身體從「待機」轉換成「開機」狀態。美國膳食營養學會指出，有吃早餐習慣的兒童有較好的學習表現、較佳的集中力與解決問題能力。另外，有吃早餐習慣的民眾也較能維持其理想體重。

很多人想靠不吃早餐，來減少熱量攝取來達到減重，這是非常錯誤的觀念。因為依照身體分解能量的順序，在真正燃燒脂肪前，人體的肌肉組織已經流失了一部分；等到攝取過多的熱量時，又會變成脂肪儲存起來。這就是為什麼用不吃早餐的方法減重，只會減輕你的肌肉組織，而復胖時就會累積越來越多的脂肪，也就是所謂的越減越肥，最後會導致身體的脂肪過高。

如果不吃早餐，人體就會開始分解身體的組織來提供能量的需求。因為人體在飢餓狀況下會先分解有限的肝醣、然後是分解肌肉組織、最後才會燃燒脂肪。在燃燒脂肪的過程中，如果沒有適量的醣類來幫助其燃燒，就會產生酮酸、進而造成電解質的不平衡、最後影響身體的運作並產生不適。這就是為什麼不吃早餐容易精神不濟、注意力不集中、頭暈目眩、反應遲鈍、抵抗力差。

除此之外，胃長時間空腹，處於飢餓狀態，會使胃酸沒有食物中和，容易造成十二指腸潰瘍。空腹時間太長，也會造成膽酸分泌減少，當膽酸一直在膽囊濃縮，長期下來容易造成膽結石。

早餐該何時吃最好？

最好的吃早餐時間在起床後1小時內，大約在早上7～9點，能喚醒身體的五臟六腑，啟動身體機能。
(依據中醫的「子午流注」理論，每天的12個時辰相對應人體的12條經絡。而早上7～9點正走到「胃經」，也就是在這個時段吃早餐，身體的消化利用率會是最好的喔！)

早餐該吃甚麼呢？

早餐熱量大約佔一天所需的三分之一以上，且應包括優質的蛋白質、低脂肪以及複合性的碳水化合物等，尤其選擇含纖維的全穀類能幫助吸收速率變慢，有效控制血糖，也能降低胰島素過度分泌以及脂肪堆積。

1、優質的蛋白質：蛋白質的主要功能就是建造修補組織，所以缺乏蛋白質會造成抵抗力變差、組織耗損、新陳代謝不全等。而過度烹調的蛋白質會造成營養素的流失並會產生對人體不利的因子。所以攝取牛奶、豆漿、水煮蛋及簡單烹調的肉類都是很好的蛋白質來源。

2、複合性的碳水化合物：建議多攝取全麥的榖類（如全麥麵包、燕麥片、雜糧饅頭），全麥的榖類是人體能量的最佳來源，不但可以提供持久的能量有富有豐富的維生素、礦物質與纖維素。

早餐最好避開哪些食物？

1、避免高油脂食物 (例如燒餅、油條、蛋餅、蔥油餅、鐵板麵。)

2、避免含糖飲料 (可選擇無糖飲料或豆漿、牛奶。)

此研究在包括美國在內的8個國家之400多個地點與國際知名心臟風險研究組織TIMI合作研究進行，經美國一萬兩千名患者臨床研究成果顯示，有效改善三高患者（高血壓，高血脂，高血糖）發生率，且不會造成心血管領域相關副作用。

Eisai公司重點聲明該試驗結果的三大要點

1、在12,000名肥胖和超重患者的研究中，沛麗婷不會增加心血管事件（MACE）的發生率。
2、沛麗婷能減少非糖尿病患者轉為第二型糖尿病（T2DM）。
3、沛麗婷改善多種心血管危險因素，包括血壓，血脂，血糖和腎功能等危險因素。

在研究內容中，也提到頭暈，尿路感染和疲勞是沛麗婷較常見的副作用。

研究分析的詳細結果將於8月26日於8月25日至29日在德國慕尼黑舉行的歐洲心髒病學會大會上展出，並於10月4日在歐洲糖尿病研究協會（EASD）會議上公佈。 (10月1日至5日在德國柏林舉行。)

屆時，有完整的研究分析結果，會第一時間分享給大家。

Eisai公司發表的原文聲明稿

Eisai Inc. Announces Positive Topline Results from CAMELLIA-TIMI 61, a Large-Scale Cardiovascular Outcome Trial for the Anti-Obesity Agent BELVIQ®

DIOSMIN的適應症

1、改善慢性靜脈功能不全(水腫或疼痛)

2、改善治痔瘡症狀

DIOSMIN如何幫助靜脈區張呢？

1、DIOSMIN能增加靜脈彈力

2、DIOSMIN改善血管通透性和淋巴流量

3、DIOSMIN能降低血管及瓣膜的發炎

DIOSMIN的臨床實證成果如何？

1、在服用2個月後，靜脈症狀明顯改善(下肢不適感、抽筋、夜間水腫)

2、持續服用六個月，有13%的受試者CEAP分類由C3-4改善至C0-2

DIOSMIN的服用方式

午餐與晚餐時各服用500毫克。

DIOSMIN的交互作用

尚未有任何藥品交互作用通報。尚未進行DIOSMIN與其他藥物的交互作用試驗。

DIOSMIN在懷孕或哺乳期間不建議服用

服用DIOSMIN常見的副作用

噁心、嘔吐、腹瀉、消化不良

DIOSMIN為什麼又可以治療痔瘡？​

因為痔瘡就是「肛門」靜脈曲張。
​

• 不正常的落髮定義為一天落髮量大於100根
• 禿頭則代表頭髮不能完全遮蓋頭皮的狀況
• 落髮與禿頭都會影響外觀，造成患者相當大的困擾

常見掉髮/禿頭的原因

• 結構異常→先天性問題、少見
• 雄性禿→最為常見的禿頭原因
• 自體免疫相關→鬼剃頭(Alopecia areata)
• 休止期Telogen落髮
• 生長期Anagen落髮
• 感染→頭癬、梅毒
• 外力受傷→自己拔的、頭髮綁太緊
  (大部分屬於non-scarring，scarring alopecia的狀況比較少見！)

結構異常造成的落髮

• 結節性斷髮(Trichorrhexis nodosa)：長到一定長度產生結節，之後就斷裂
• Pilo cori：頭髮長得時候很扭曲，因此容易斷裂
• 上述狀況都非常少見

雄性禿Androgenetic alopecia
(1) 最常見的禿頭原因，有遺傳性，主要在男性身上出現
(2) 男性雄性禿

• 以前額髮線往後退(M字形)及頭頂侵犯
• 但耳上及枕部的頭髮通常會保留、不太受影響

(3)女性雄性禿

• 主要在更年期後出現、雌激素減少
• 年輕女性若有雄性禿，考慮多囊性卵巢或分泌androgen的卵巢腫瘤
• 主要以頭頂的侵犯為主，不太影響前額髮線

(4) 臨床表現

• 早期→終毛比例下降、柔毛比例上升
• 後期→柔毛脫落，造成禿頭

(5)機轉

• 為多基因遺傳、並受到dihydrotestosterone (DHT)的刺激
• Testosterone經過5 alpha reductase的刺激，轉成DHT
  毛囊有type II 5 alpha reductase (在額部及頂部特別多)

(6) 治療

• 女性：可以使用androgen antagonist
• 男性
  • 使用5 alpha 1+ 2 reductase inhibitor→新髮靈(Dutasteride)
  • 每天0.5mg，治療三個月起觀察到落髮狀態改善，治療半年後比較能看到明顯的生髮效益
  • 若對於柔沛治療效果不佳，轉換使用新髮靈的話，平均髮量和厚度分別增加 10.3% 和 18.9%，皆顯著高於觀察起點。
  • 使用5 alpha 2 reductase inhibitor→柔沛(Finasteride)
  • Finasteride每天1mg，要使用半年才會見效
  • 擦Minoxidil
  • 原本是個降血壓用藥，後來發現有多毛的副作用
  • 能使anagen延長，頭髮變粗變長，但對前額效果不佳
  • 停止擦minoxidil後，就又會繼續掉髮
  • 植髮：將枕部的毛囊植到需要的部位

Alopecia areata
(1) 圓形禿，即所謂的鬼剃頭
(2) 臨床表現

• 一塊或多塊邊界明顯、圓形區域的頭髮掉落
• 落髮通常會持續數天到數周、直到區域內的頭髮全掉落
• 區域可能只有一小塊，到所有頭髮掉落(Alopecia totalis)，甚至連睫毛眉毛都掉落(Alopecia universalis)
• 如果區域小、數量少、患者年輕：頭髮之後會慢慢長回來
  (但有些患者新長出來的頭髮會比較細、甚至脫色變白)

(3) 好發年齡：最多是在15-30之間
(4) 病生理機轉

• 和遺傳、壓力、自體免疫等相關
• 切片下能夠看到毛囊周圍有lymphocyte攻擊
• 有些人會合併自體免疫疾病：甲狀腺、白斑、SLE等

(5) 治療選擇

• 如果只有局部落髮：通常自己會長，不用治療
• 如果範圍大、甚至到totalis，可以考慮治療(看患者本身)
  可以局部打類固醇(隔一公分左右打；有需要兩個月後可再打)
  其他方法：口服類固醇、擦類固醇、照光、Tofacitinib等
• 塗抹Diphencyprone，刺激局部皮膚產生contact dermatitis
  (將淋巴球從毛囊處移開，讓毛囊得以生長)

休止期落髮Telogen effuvism

• 因為一些外界因素，導致在生長期毛髮提早進入休止期
• 通常在誘發因子出現後3個月才開始落髮
• 常見的原因包括急性疾病；內分泌(產後、甲狀腺素亢進/低下)；大手術後；嚴重的貧血；快速體重下降；營養不足；自體免疫疾病；藥物；心理因素與壓力

生長期落髮 Anagen effuvism

• 頭髮在生長期時落髮，通常是在頭部做放射治療或是接受化療後，導致快速分裂的毛囊受到嚴重影響，造成大範圍的落髮

感染
(1) Tinea captis頭癬

• 頭皮發炎厲害、脫屑、可以看到斷髮(Black dot)
• 不同的致病菌，其臨床表現和對頭髮的侵犯也跟著不同
  (有些是在shaft外，有些則侵犯在shaft內)
• 黃癬(Favus)→可以看到一些黃黃的crust
• 治療：需要口服的抗黴菌藥物 (因為侵入毛囊、用擦的效果差)

(2) 二期梅毒

• 有兩種不同的表現方式，分別為
  • 全面稀疏：到處都掉髮，不容易和其他種alopecia區分
  • Moth eaten pattern：像被蛾咬過一樣、不規則不整齊的殘缺

外力造成
(1) Trichotillomania拔毛髮癖

• 不斷的去拔自己的頭髮
• 診斷
  自己/家人要提到有拔毛髮的習慣→如果沒有不好診斷
  做hair-pull test：通常是negative(易掉的頭髮都被自己拔掉了)
  可做biopsy，具有診斷性→可以看到毛囊間小出血、頭髮受損

(2) Traction alopecia

• 綁頭髮綁太緊，導致頭髮脫落

落髮/禿頭的檢查
(1) Hair Pull test：輕輕的拔頭髮

• 如果拔出大於3-5根就不正常
• 接著再用顯微鏡檢查→看掉髮的時期，有無黴菌等

(2) Phototrichogram

• 將一個區域的頭髮剃掉，過3天後再觀察頭髮是否有長出來
• 正常anagen佔90%，應該要有90%的區域長出頭髮
  (若比例低，表示處於anagen的頭髮數量偏少)

(3) 頭皮鏡Trichoscopy
(4) 抽血檢查

• 如果很典型，就不太需要抽血(ex.雄性禿)
• 不典型，可以抽TSH、Hb、ANA、Liver function、VDRL

Reference
台北榮總皮膚科教學內容
Tiny Note

減重第五步：減重過程中，選擇什麼食物吃才對？

想減重的人會常常會聽到某些私房減重偏方，諸如吃蘋果減重（或吃香蕉、吃奇異果等）、吃蔬菜減重、豆腐減重法（或起司紅酒減重法之類）、不吃澱粉減重法（或吃肉減重法）…等，到底減重時該如何分配我們的熱量？怎麼吃比較好呢？

最好的減重方法還是以三餐為主的，飯肉菜均衡的飲食。因為飯肉菜都吃的飲食不僅能較持久，也比較能培養成以後的好習慣，持續越久，累績的成果就會越好，而且壓抑感較少，較不易復胖；且因營養均衡，可大幅降低減重過程中常見的便秘、掉髮、疲倦、免疫或壓力失調等健康問題。

★為什麼吃蘋果減重等單方（偏方）飲食不好？

減重的原理就是讓攝取量＜消耗量。因此，想「吃得比攝取量少」，我們就必須學會計算熱量或份量，但對於大多數人來說，這並非一件容易的事，而且相當麻煩。

用計算卡路里方式減重時，很多人都要看著食物好久後，才開始進食，這可不是在禱告，而是在心理盤算，掐指推測食物的熱量，真得很累。相對之下，只吃單一飲食的減重就簡單多了，因為你不需要懂得各種不同食物的熱量或份量，只要認識你所要吃的食物就好。

單一飲食法最大的問題就是極端不人性化，無法持久，且飲食過於偏頗，容易因營養不均而導致各種健康問題，包括因為影響到體能精力情緒，進而對日常生活造成衝擊。以吃蘋果為例，即使不限制你一天可以吃幾個，但若早也吃蘋果、午也吃蘋果、晚也吃蘋果，肚子餓了或想吃的時候也只能吃蘋果。

你會發現，到最後可能只要看到蘋果就會想吐而吃不下。最後，因熱量吃得少而達到減重的成果。此外，因跟日常飲食生活與社交生活無法融合，故往往吃個幾天就因受不了而打停，且常在過度壓抑後吃得比平常還多。這種忍三天、吃一週的結果就是讓體重復胖，比原來的重量還重，更不用說這種營養極端不均的偏方飲食對身體代謝及健康可能造成的危害了。

★為什麼只吃蔬菜水果減重不好？

如果只吃單一食物不好，那麼改成熱量較低的蔬菜水果應該可以吧？事實上，雖然吃蔬菜水果比吃單一的偏方飲食在營養上好一點，但從下面角度來看，也不是好的減重方法。

從效果來看，因為不像單一食物減重法容易讓人生膩吃不下，所吃蔬果減重的總食物攝取量一般會高於單一食物（如：吃蘋果、吃芭樂）減重法。此外，因台灣的水果甜度相當高，若沒控制水果食用量的話，熱量減少的程度可能沒有預期好；再加上蔬菜一般都需要經過烹調，會用到油（一湯匙的油就有半碗飯的熱量），即使吃沙拉也所淋的醬汁也多半是以油為基底的組成，故如果沒有小心計算的話，全部的減少熱量的效果可能不好，而無法達到理想的減重目標。


從健康等其他觀點來看，只吃蔬果，不吃肉類的飲食會因為缺乏蛋白質與必需脂肪而影響身體健康。可能會影響到女性生理期、免疫力（容易生病）、掉髮；影響精神、情緒、貧血、容易有疲勞感、手腳冰冷或血液循環差。此外，這種方法一樣不生活化，同樣會有無法持久或暴食的問題。


★為什麼不吃澱粉減重（吃肉減重法或生酮飲食）不好？

所謂的不吃澱粉減重法指的是只吃肉類（蛋白質類），不吃澱粉類食物（包括飯、麵等澱粉和水果）的減重法。這種方法因限制澱粉類的攝取而影響到身體正常代謝，進而達到減重的效果。

吃肉減重的原理
第一個原因：澱粉類食物的主要營養素是葡萄糖，葡萄糖是身體主要的能量來源，當我們飲食中完全不吃澱粉類食物時，就會強迫身體轉向將蛋白質和脂肪轉變成葡萄糖，以提供能量供大腦和神經等使用（在營養學上這叫做醣質新生作用）。而就像核能發電會產生核廢料一樣，身體在利用蛋白質和脂肪轉變為能量的過程也會產生含氮廢物與酮體等代謝廢物，由於這些代謝廢物對身體有害，存留在體內會產生酮酸中毒，故身體會利用大量水分把它排出體外，這個＂脫水利尿＂的結果，正是吃肉減重法速度會比一般減重快速的原因之一(因為減輕的大部分是水分)。

第二個原因：吃肉減肥速度快是因為缺乏醣類讓脂肪燃燒不完全。正常（指在有醣類存在）的情況下，燃燒一公斤的脂肪大概可產生7700大卡；但若缺乏醣的情況下脂肪燃燒不完全，會產生酮體這個中間產物，由於酮體是一個低效率的能量，一公斤酮體只能產生約兩三千大卡的熱量而已，故身體若採酮體做為能量的話，需要燃燒較多的脂肪才能產生足夠的能量供身體使用～這則是吃肉減重會減得比較快的另一個原因。


吃肉減重的問題
吃肉減重方法對以澱粉為主食的亞洲人來說，最大的問題就是難以持久；此外因連水果或澱粉含量較高的蔬菜（胡蘿蔔或番茄等）都不宜使用，在加上肉類本身含大量脂肪與蛋白質，缺乏抗氧化等保護性營養素，故在營養學的角度上來看，同樣會導致營養不均與健康上的問題。此外，這個方法復胖很快，無法持久，”超級容易”復胖，因此並不鼓勵採此方法減重。


減重，最重要的是能減到目標體重並維持體重不復胖，想要減到目標體重，最重要的不僅是有效果，還要能持久（若以一個月減2~3公斤的話，想減去十公斤也要3~5五個月）。上述減重法除可能影響健康外，大多無法讓你持續到幾個月，且因不生活化，使用這種方法減重時，即使瘦下來，但當回到一般人飯肉菜都吃的飲食生活時，不是因為不知道如何是好而讓瘦下來的體重胖回去，就是因為忍了太久，壓抑過度而大吃，導致復胖。這也是為什麼一定要飯肉菜都吃，生活化的減重飲食的原因。因為，只有飯肉菜都吃的均衡飲食才能持久，瘦得下來；唯有學會如何與日常生活和平共處的技巧，瘦下來才能不復胖，得以維持體重，真正達到『減體重，不復胖』的目的。

如果一開始學習調整飲食，很容易有壓抑食慾的困擾，也能藉由藥品的輔助，一邊利用減少食慾的藥物，避免過度壓抑，一邊學習如何調整到可以長長久久的飲食方式，才能讓身體健康減重不再是一時，而是一輩子。

您或您家人吃的血壓藥有問題嗎？

快來看一下


「生達」舒心樂膜衣錠 160 毫克 該藥健保碼 AB55557100、

「生達」舒心樂膜衣錠 80 毫克 該藥健保碼 AB55585100、

「瑪科隆」科適壓膜衣錠80/12.5毫克 該藥健保碼 AC57371100、

「永信」樂速降膜衣錠160毫克 該藥健保碼 AC57380100、

「永信」樂速降膜衣錠80毫克 該藥健保碼  AC57381100

凡內膜衣錠160毫克 該藥健保碼 AC58537100。



領有慢箋的朋友可以和對您處方箋上的健保碼。​
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外媒報導中國大陸浙江華海製藥所生產高血壓治療藥品原料藥valsartan發現含「N-亞硝基二甲胺」（NDMA）成分，該成分具動物致癌性，衛生福利部食品藥物管理署今天清查後發現，在71項已核發該成分的製劑品許可證中，6項藥品使用該原料藥，分別為「生達」舒心樂膜衣錠 160 毫克、「生達」舒心樂膜衣錠 80 毫克、「瑪科隆」科適壓膜衣錠80/12.5毫克、「永信」樂速降膜衣錠160毫克、「永信」樂速降膜衣錠80毫克及凡內膜衣錠160毫克。
為確保民眾用藥安全，食藥署要求業者啟動回收作業，通知醫療機構及藥局立即下架停止供應，並於1個月內(107年8月7日前)完成回收，並請衛生局督導下架回收事宜，業者後續則應使用其他來源的原料藥。
至於正在服用上述6款藥品的患者，食藥署指出，該藥品主要用於高血壓等需定期服藥控制之疾病，不建議任意停藥，應盡速回診時，與醫師討論，處方其他適當藥品。
為確保藥物安全與醫療效能，食藥署指出，早已建置藥物安全監測機制，即時監視國內、外藥物安全訊息，設有藥物不良反應通報系統及藥物不良品通報中心，並隨時評估藥物之安全性與療效。
食藥署表示，如醫療人員或病患疑似因使用（服用）藥品導致不良反應，請立即通報全國藥物不良反應通報中心，藥物不良反應通報專線02-2396-0100，網站：https://adr.fda.gov.tw。如發現藥物不良品時，請立即通報衛生福利部所建置之全國藥物不良品通報中心，藥物不良品通報專線02-6625-1166分機6401，網站： https://qms.fda.gov.tw。

減重第四步：少量多餐行嗎？一天吃幾餐比較好？

先看結論！

減重最好還是以三餐為主才容易持之以恆，少量多餐份量不好控制，反而容易吃下過多食物，造成攝取過多熱量，血糖不穩定。

為什麼少量多餐不好？
理論上，少量多餐可能藉由增加食物的產熱效應，或延緩每餐之間的飢餓感，而被認為有助於減重，但結果是沒有明顯差異的。

營養學期刊(THE JOURNAL OF NUTRITION)中有研究發現，將12位健康的成人分成一天吃三餐組以及一天吃八餐組，每天攝取相同熱量的食物，並且評估這些受試者的對於飢餓、吃的慾望、飽足感、口渴與噁心等項目評分，最後發現兩組並無顯著差異，並無法支持少量多餐有助食慾控制的說法。
臨床飲食研究證明，少量多餐與正常每日三餐相較之下，減重的成效是相同的。所以重點還是在每日總熱量的攝取及消耗，而非進餐的頻率。

一天吃一餐好嗎？
一天只吃一餐時，我們的身體會以為遇到饑荒，限制能量的使用，此時身體的運作會像電腦一樣，開啟節能模式，降低基礎代謝，腦袋也會變的不靈光；當隔天再度進食時，身體會加速能量的吸收，並盡量把能量儲存成脂肪以備缺糧時使用，因此，為了減重而一天只吃一餐，速度並不會比較快，反而容易因過度壓抑無法持久而看不到成果，容易因暴食身體快速吸收熱量而更容易復胖。

所以，減重還是以三餐為主，除了容易分配每一餐的熱量，也容易達成，才能養成以後日常的飲食好習慣。

飲食好習慣是一輩子，不是只有一時。