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最新醫藥資訊(民眾區)

減重第五迷思:為什麼拼了命運動還是不會瘦?

11/29/2018

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三個月前,小薇為了即將到來的夏天想要減肥,她在網路上看到減肥成功者分享經驗說,其實減肥不需要痛苦的控制飲食,只要持之以恆的運動就好,所以小薇開始堅持每天下班就去住家旁的健身房慢跑30分鐘兼做簡單的重量訓練,結束後,就開開心心的享用豐盛的晚餐,一切看是如此美好,直到三個月後,體重計上的數字依然沒有太大的變動,鏡子裡的贅肉還是贅肉,當初說好的苗條曲線似乎沒有想要出現的樣子,小薇心想這到底是怎麼回事?

首先,解釋為什麼小薇運動都不會瘦?!

在多數的研究資料顯示運動本身對減重的效果差強人意,最有利證據就是持續超過25週的有氧運動,實際上所減少的重量比預期的體重少了70%。
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那為什麼還有那麼多人靠運動就可以減肥?

最近幾年,開始有科學家注意到運動對減肥的效果有很大的個體差異,有些人只靠運動就可以甩掉許多脂肪,但也有許多人身上的脂肪是對運動有抗性的,因為過去的實驗成果總是取平均值,所以整體的減重成果就是被右邊這群人運動還增加體重的人拉下來的。

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你有沒有發現你也是右邊這群人之一嗎?

可是為什麼做同樣的運動,消耗一樣的熱量,結果怎麼會差這麼多呢?


科學家提出很多種可能因素,但其中造成最大影響的因素就是食慾。

當一群科學家找了一些肥胖的人,來強迫他們運動12個禮拜然後依照減肥成效把他們分成有抗性以及無抗性,比較進食量,結果發現:

1、對運動有抗性的人,進食量明顯比實驗開始前多了許多。

2、相反的,
對運動沒有抗性的人,進食量竟然不增反減。

但是在還沒開始減肥前,怎麼知道自己對運動是否有抗性呢?

很多臨床證據指出

平均上來說,女生比男生更難從運動中得到減肥的效果,


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也就是說女生如果要只靠運動來減重,比男生還難。

(女生對運動的抗性比男生高,但是沒有試驗過,很難知道自己是否對運動有抗性。)

因此,女生減重的重點還是在於食慾。(當然配合運動更好,但是不一定能幫助減重。)

如果運動好長一段時間卻沒有減重,對身體健康還有幫助嗎?

只要有運動,即使體重沒有減少太多或是稍微增加,一樣有助於身體健康,像是幫助血壓降低、

休息時的心跳次數降低,最重要的是腰圍也會變小,肌肉量變多;

除此之外運動本身對有高血壓、高血脂、糖尿病或憂鬱症的朋友有很大的幫助。

不過,很多人認為健康歸健康,還是很希望擁有完美的身材。

到底該怎麼辦呢?

那你就要在飲食上面節制一點。

重點還是在於食慾。重點還是在於食慾。重點還是在於食慾。(很重要,所以說三遍)

很多人很難控制自己的食慾,有沒有方法可以幫助控制或降低食慾呢?

目前有很多方法或是藥物 ( Lorcaserin、Liraglutide、Phentermine + Topiramate ),均可幫助控制或是降低食慾。

REFERENCE
1. Physical activity, total and regional obesity: Dose-response considerations. 33(6 Suppl):S521-7; discussion S528-9 • June 2001
2. Dual-process action of exercise on appetite control: increase in orexigenic drive but improvement in meal-induced satiety. Am J Clin Nutr. 2009 Oct;90(4):921-7.
3. Metabolic and behavioral compensatory responses to exercise interventions: barriers to weight loss. Obesity (Silver Spring). 2007 Jun;15(6):1373-83.
4. Is Exercise Effective for Weight Loss With Ad Libitum Diet? Energy Balance, Compensation, and Gender Differences. Donnelly, Joseph E.; Smith, Bryan K.
5. Beneficial effects of exercise: shifting the focus from body weight to other markers of health. N A King1, M Hopkins2, P Caudwell3, R J Stubbs4, J E Blundell3
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常戴安全帽,讓頭髮不能呼吸,導致禿頭?掉髮常見的迷思

11/27/2018

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先來了解正常的頭髮生長

1. 在一個時間點,大約有 90%的頭髮處於生長期,而一根頭髮的生長期大概是2-6 年。

2. 約有 10%的頭髮是處於休止期,這段休息的期間大概是 2-3 個月,休息過後頭髮即會掉落。

3. 當一根頭髮掉落時,同一毛囊會有另一根頭髮長出來取代原來的頭髮,並且開始生長期。

4. 頭髮每個月大約長 1 公分,但隨人的年齡變大,頭髮會越長越慢。

5. 大多數人掉髮是因為正常的頭髮代謝,一般每天掉 50-100 根是屬於正常現象。



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常見的掉髮迷思

1、常戴帽子或安全帽,讓頭髮不能呼吸,所以導致禿頭?


A:頭髮會生長,是因為毛囊從血液中獲得氧氣與營養,所以改善頭皮的血液循環,的確可以減少掉髮的機率,但已經長出來的頭髮絕對不會「呼吸」,所以戴帽子造成的應該是悶熱導致頭皮發炎、髮質粗糙,並不是禿頭的問題。

2、每天洗頭導致掉髮?

A:洗頭會掉的頭髮,是「本來就要掉的」,正常的毛髮有所謂的休止期,而洗頭時因為會清潔頭皮,容易將要掉落的頭髮順勢撥下,又能直觀看到自己頭髮在面前掉落,所以感覺好像是洗頭造成掉髮。

而有雄性禿常見的脂漏性體質,不管男女都一樣,大多是油性頭皮,髮質也多偏油性,導致他們天天洗頭、甚至一天洗好幾次,所以感覺自己是因為洗頭才掉頭髮,但其實是「倒果為因」;其實只要不是用力抓頭皮、扯頭髮,都不會影響到健康的頭髮。

3、淋一下酸雨會導致掉髮?

A:一般的雨水PH值是5.6左右,酸雨定義為PH值小於5.0的雨水,也可能對皮膚、黏膜部位造成刺激跟過敏,但頭髮的毛囊是在皮膚底下,而皮膚本身就是弱酸性、也是第一層保護,這樣程度的雨水還不至於會傷害到皮膚底下的毛囊,除非跟建築物一樣24小時不停的在外面淋雨,需要長時間才有可能。

4、常梳頭會掉髮,甚至造成禿頭?

A:梳頭髮會覺得容易掉髮,是因為頭髮會卡在梳子上,讓人感覺「好多」,但其實也跟洗頭一樣,只是比較容易被看到的掉髮而已,都是正常的代謝。只要不是梳子太密、或是梳頭時遇到打結的頭髮硬扯等外力影響,正常的梳頭也不會造成禿頭。

5、換坊間的生髮洗髮精,就不會再掉髮?

A:洗髮精的功用是清潔頭皮與頭髮,當然有些洗髮精會添加藥性成分,能改善脂漏性皮膚炎、頭皮屑等,但對於「長頭髮」或改善「禿頭」,是沒有效的。當然治療雄性禿的時候,有人會使用生髮水
(
Minoxidil,註1),雖然頭髮的數量以及重量會增加,但並無法解決雄性禿根本掉髮的問題。

目前,能從根本讓毛囊不會萎縮的藥,有兩種,分別是
finasteride口服藥(例如柔沛,註2)以及 dutasteride口服藥(新髮靈,註3)。

註1:Minoxidil無法抑制雄性激素(anti-androgen)的功能,在動物體的研究中,Minoxidil並不會刺激睪固酮(testosterone)或是腎上腺雄性素(adrenal androgen)的分泌;至於在人體實驗上,血清中的睪固酮濃度也不會因為使用Minoxidil而改變。但根據臨床實驗的結果,具有雄性禿掉髮的男性和女性的頭髮,在使用Minoxidil之後,在頭髮數量及重量上,皆會明顯增加。但這種讓細小毛囊產生反轉再生的作用,尚不足以單純解釋是Minoxidil讓頭髮加快生長,似乎是Minoxidil觸發了毛囊由休止期進入生長期的關鍵所在,也因此,Minoxidil的真正作用機制,目前還是尚未釐清。

註2:finasteride口服藥是只抑制了第二型的5 α還原脢。

註3:dutasteride口服藥是同時抑制了第一型與第二型的5 α還原脢。

6、洗髮只要洗頭皮?
A:頭皮一定要洗,但頭髮也不能偏廢,尤其是長髮女性,應在洗頭時好好梳理,才不會打結;如果只洗頭皮,無法達到徹底清潔的目的。

至於其他洗髮細節,不脫以下原則:
一、不一定要天天洗頭,應視個人需求及習慣,決定洗頭的頻率、次數。
二、選擇適合髮質的洗髮精。
三、用溫水沖洗乾淨,因冷水會降低洗淨力。
四、不管什麼髮質,洗頭時都要清洗乾淨,不要殘留洗髮或護髮產品在頭上。

7、洗頭時頭髮很癢,可以用指甲用力抓?
A:不可用指甲,以免刮傷頭皮。洗頭時可搭配按摩3~5分鐘,可促進血液循環,此外,不管洗頭或按摩,都要使用指腹,才不會造成毛囊受傷。
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胖是一種「傳染病」?你身上的胖可能是別人傳染給你的!

11/26/2018

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體重超重了嗎?    可能來自身邊的人傳染給你的!!!

很多辛苦減肥的人可能根本不會想到,自己的肥胖不僅僅是因為吃得多、動得少,也很有可能是被周圍的胖親友傳染的。

2007年,耶魯大學的克里斯塔基斯教授與加州大學聖地亞哥分校醫學院醫學遺傳學教授福勒的研究團隊通過一項長時間的追蹤研究,探究了肥胖如何在人與人之間蔓延。該團隊在《NEJM 新英格蘭醫學雜誌》發表的該項研究通過對12067位有緊密社會聯繫的人進行了32年的跟蹤調查,在排除了其他可能的影響因素,如性別、隨年齡增加體重的正常增長、經濟水平的影響後發現,一個人體重的增加與否與其朋友、兄弟姐妹、配偶以及鄰居的體重增加都相關。

一個人的行為會在社交圈中產生三層影響,影響朋友,影響朋友的朋友,影響朋友的朋友的朋友。

如果你的朋友肥胖,那麼你肥胖的可能性就會高出45%;

如果你朋友的朋友肥胖,你肥胖的可能性就會高出20%;

而你朋友的朋友的朋友肥胖,則會讓你肥胖的可能性高出10%。

但你朋友的朋友的朋友的朋友肥胖,則對你影響不大了。

研究結果還發現,如果一個胖人體重增加了7.7千克,那麼他(她)朋友的體重也會相應增加2.3千克。

另外,性別也與人變胖關係密切。如果一個人的同性朋友中有一個人變胖了,他(她)體重增加的幾率也會相應提高71%。

為何胖會在社交中「傳染」?

在社交中,我們周圍的人生活飲食習慣通常會相互「傳染」。

平時我們都會有一個感覺,和要好的親戚朋友們待在一起時,很多時候會不知不覺增加飯量,要是和胖親友們在一起,可能會吃得更多。這主要是大部分肥胖人群進食速度也比一般人快,和肥胖者一起進食時,會無形中增加進食速度。而狼吞虎咽不容易產生飽腹感,這樣就會吃進更多的食物,攝入過多的熱量。

我們每個人都有從眾心理,一個人所處的圈子中一些人的群體性行為都會對自身產生影響。從心理角度來說,看到胖朋友吃得比自己還多,於是會潛意識裡認為自己稍微多吃一點也沒有什麼關係。

並且待在胖子群中,受影響的不僅僅只有吃。胖子群體一般都不愛運動,而是喜歡看電視、玩電腦、坐著聊天等一些沒有什麼運動量的活動。這樣一個人總是待在他們中間,個人活動的方式也很容易受胖友的影響而發生潛移默化的改變。比如周末喜歡宅在家裡、不愛出門活動,而這些都是導致長胖的因素。

那是不是我們就要和自己的胖朋友絕交,遠離自己的胖親屬?也沒有這麼嚴重。雖然肥胖會在胖人圈中傳染,但是並不是說和他們待在一起就一定會變胖,這主要還是取決於自己能否抵制食物的誘惑,能否堅持自己本來的生活方式。

當然,這需要較強的意志力。

如果你是一個意志堅定者,說不定還能夠帶領胖人圈中親戚朋友們一起減肥呢!
​

該項研究的重大價值是,讓人們認識到肥胖在社會網路中的傳播也是肥胖流行的一個重要因素。

平時積極參與健康生活方式來減緩肥胖的蔓延,因為一個人健康的改善也可能會傳播給其他人。

以下是該研究​克里斯塔基斯教授再TED的演講。有興趣的朋友,可以參考看看。(有中文字幕喔!)
該篇論文連結
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsa066082
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食藥署檢驗發現2批流感疫苗外觀異常!!

11/26/2018

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食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)因應日前公費流感疫苗外觀異常事件,已依風險機制立即針對今年度後續流感疫苗檢驗封緘申請案,提高疫苗外觀檢查比例,隨即檢查到賽諾菲股份有限公司之巴斯德流感疫苗及巴斯德四價流感疫苗各一批外觀異常,判定不合格,不予封緘放行,請民眾放心。

食藥署於今年10月間分別受理賽諾菲股份有限公司1批巴斯德流感疫苗(批號R3J711V, R3J71,438,190劑,8月製造,10月上旬進口)及1批巴斯德4價流感疫苗(批號R3J721V, R3J72,80,215劑,8月製造,10月下旬進口)的檢驗封緘申請,依據中華藥典規定進行10項檢驗均合格,惟於加強外觀檢查時,發現批號R3J711V,R3J71的巴斯德流感疫苗有4支疫苗內含黑色懸浮物,批號R3J721V,R3J72的巴斯德四價流感疫苗有9支疫苗內含白色懸浮物(如附件所示),不符合中華藥典與製造廠成品檢驗規格,判定不合格,不予封緘放行,該二批疫苗依據藥事法施行細則第36條規定,須限期退運或銷毀。
所有製造或進口之流感疫苗均須依據「藥事法」法第74條及「生物藥品檢驗封緘作業辦法」規定,由食藥署派員查核貯運溫度,合格者抽取試驗或留樣所需之適量藥品,經檢驗合格者於包裝上個別加貼藥物檢查證,始得銷售。國人使用公費與自費流感疫苗皆依中華藥典規定,執行外觀、鑑別、pH值、甲醛、蛋白質含量、無菌、細菌內毒素、異常毒性、卵蛋白含量、病毒不活化及效價等共11項品質安全試驗,供國人使用之疫苗均檢驗合格,請國人安心接種疫苗。

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美加蘿蔓生菜致病 食藥署急發進口禁令、民眾勿吃

11/23/2018

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食品藥物管理署加強管理美國及加拿大「蘿蔓生菜」輸入查驗申請 
    食藥署自107年11月23日至12月7日(出口日),對美國、加拿大輸入之「蘿蔓生菜」實施加強輸入管控措施,輸入必須檢附美國及加拿大食品安全主管機關證明文件,未檢附則暫停輸入查驗申請(如附件)。

    食品藥物管理署(下稱食藥署)今(22)日表示, 107年11月20日美國食品藥物管理署(FDA)及疾病管制署(CDC)、加拿大公共衛生局(PHAC)發布警告指出,近期美國及加拿大發生O157:H7型大腸桿菌食物中毒病例係與食用受污染蘿蔓生菜有關,並建議美國、加拿大民眾不要食用蘿蔓生菜,且食品業者不要販賣供應蘿蔓生菜。

    食藥署業已通知國內輸入、通路與餐飲業者,應落實自主管理,確認輸入、販售、供應之產品符合食品安全衛生條件,如發現有危害食品安全衛生之虞時,應依食品安全衛生管理法第7條第5項規定,主動停止製造、加工、販賣及辦理回收,並通報直轄市、縣(市)主管機關。

    食藥署亦呼籲消費者家中如有已購買且尚未食用之美國、加拿大蘿蔓生菜,建議不要食用,或煮熟再食用,若有身體不適情形,應儘速就醫。

    食藥署將持續觀察本事件美國、加拿大主管機關之調查情形,並請美方、加方儘速提供相關資訊且要求美方、加方應落實輸台食品源頭管理,確保產品衛生安全。

目前各大廠商處理狀況
​
美式賣場好市多表示,昨已收到美國公司傳來的消息,第一時間就主動將進口蘿蔓生菜預防性全面下架,另賣場內原有含蘿蔓生菜的沙拉產品,也已全數更換為美生菜,因此賣場內已未販售進口蘿蔓生菜的相關產品,目前都未接獲會員有相關不適的案例回報。

量販家樂福則表示,目前檔期販售的都是台灣蘿蔓生菜,並未有美國或加拿大進口的蘿蔓生菜,短時間內也不會進口。

愛買表示,店內目前有販售美國進口蘿蔓生菜,為讓消費者吃得安心,會進行預防性下架,改售台灣生產的蘿蔓生菜。

超市全聯指出,目前店內仍有販售美國進口的蘿蔓生菜,部分店也有沙拉產品,將全力配合政府政策,該下架就下架。
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有關健亞生物科技股份有限公司回收「壓穩膜衣錠80毫克」及「壓穩膜衣錠160毫克」事件說明

11/20/2018

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衛生福利部食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)抽驗發現,印度Mylan Laboratories Limited所生產之valsartan原料藥,有部分批號檢出動物致癌性成分「N-亞硝基二乙胺」(NDEA),經查我國健亞生物科技股份有限公司有輸入使用,該公司並已決定自107年11月19日起,全面回收使用該原料藥來源之製劑藥品,包括「壓穩膜衣錠80毫克(衛署藥製字第056320號)」(效期111年7月30日前)及「壓穩膜衣錠160毫克(衛署藥製字第056318號)」(效期108年11月4日前)藥品。食藥署並於同日請業者即時通知醫療機構及藥局立即下架停止供應,於1個月內(107年12月19日前)完成回收,請衛生局督導下架回收事宜。另提醒正在使用該藥品的患者,該藥品主要用於高血壓等需定期服藥控制之疾病,故不建議任意停藥,應儘速回診時,與醫師討論,處方其他適當藥品。
為確保民眾用藥安全,食藥署已於107年11月12日公告NDEA及NDMA之檢驗方法,並持續主動抽驗sartan類藥品之原料藥及製劑,倘發現有異常情形,則立即採取風險管控措施。
為確保藥物安全與醫療效能,食藥署已建置藥物安全監測機制,即時監視國內、外藥物安全訊息,除設有藥物不良反應通報系統及藥物不良品通報中心之外,並對於藥物之安全性與療效亦隨時進行再評估,如醫療人員或病患疑似因使用(服用)藥品導致不良反應之發生,請立即通報衛生福利部所建置之全國藥物不良反應通報中心,藥物不良反應通報專線02-2396-0100,網站:https://adr.fda.gov.tw。如發現藥物不良品時,請立即通報衛生福利部所建置之全國藥物不良品通報中心,藥物不良品通報專線02-6625-1166分機6401,網站: https://qms.fda.gov.tw。
新聞資料詢問:陳可欣簡任技正
手機號碼:0933-927-160
辦公室電話:02-2787-7402
新聞聯絡人:洪國登科長
手機號碼:0914-091-721
辦公室電話:02-2787-7410
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康肯 concor ( 5MG以及1.25MG )改包裝

11/20/2018

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康肯兩種劑量分別為5MG以及1.25MG,背面顏色均換成銀色。
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都免費!持健保卡「6項健檢」政府出錢 網友們千萬別錯過

11/15/2018

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都免費!持健保卡「6項健檢」政府出錢 千萬別錯過

1.成人預防保健服務:

年滿40至64歲民眾,只要至健保特約醫療院所,每3年可免費健檢一次;若為35歲以上小兒麻痺患者、55歲以上原住民、或65歲以上年長者,每年皆可享有免費健檢一次的服務。

2.BC型肝炎篩檢:

凡於民國55年以後出生的民眾,於健保特約醫療院所一生可享有一次免費BC型肝炎篩檢服務。

3.口腔黏膜檢查:

年滿30歲以上有嚼檳榔(含已戒)或吸菸者,每2年可接受一次免費篩檢;若具原住民身份者,可提前至18歲開始接受每2年一次的口腔黏膜檢查。凡符合資格者, 可於健保特約具牙科、耳鼻喉科專科或其他經衛生福利部核可之醫療院所接受篩檢。

4.定量免疫法糞便潛血檢查:

年滿50至74歲民眾,可至健保特約醫療院所,每2年可接受一次免費糞便潛血檢查。

5.子宮頸抹片檢查:

年滿30歲以上女性,可至健保特約婦產科或家醫專科之醫療院所,每3年可接受免費子宮頸抹片檢查一次。

6.乳房攝影檢查:

年滿45至69歲女性,可於通過乳房X光攝影檢查認證之醫療院所檢查,每2年可免費篩檢一次;然而,若二等親內曾患乳癌之女性,則可提前自40歲開始接受免費乳房攝影檢查。
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下架平壓妥膜衣錠300毫克(衛部藥製字第058235號)因含NEDA

11/3/2018

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衛生福利部食品藥物管理署(以下簡稱食藥署) 於監視國際藥物安全訊息時,發現印度Aurboindo Pharma Limited公司所生產高血壓治療藥品原料藥Irbesartan含「N-亞硝基二乙胺」(NDEA)成分,該成分具動物致癌性,對人體資料尚未證實,惟為確保民眾用藥安全,食藥署立即清查所有該成分之製劑品許可證,發現健亞生物科技股份有限公司之「平壓妥膜衣錠300毫克(衛部藥製字第058235號)」使用該原料藥,該公司已於今(2)日主動啟動該藥品之回收作業(回收批號如附件)。

食藥署並於今(2)日要求業者即時通知醫療機構及藥局立即下架停止供應,並於1個月內(107年12月2日前)完成回收,請衛生局督導下架回收事宜。另提醒正在使用該藥品的患者,該藥品主要用於高血壓等需定期服藥控制之疾病,故不建議任意停藥,應儘速回診時,與醫師討論,處方其他適當藥品。


為確保藥物安全與醫療效能,食藥署已建置藥物安全監測機制,即時監視國內、外藥物安全訊息,除設有藥物不良反應通報系統及藥物不良品通報中心之外,並對於藥物之安全性與療效亦隨時進行再評估,如醫療人員或病患疑似因使用(服用)藥品導致不良反應之發生,請立即通報衛生福利部所建置之全國藥物不良反應通報中心,藥物不良反應通報專線02-2396-0100,網站:https://adr.fda.gov.tw。

如發現藥物不良品時,請立即通報衛生福利部所建置之全國藥物不良品通報中心,藥物不良品通報專線02-6625-1166分機6401,網站: https://qms.fda.gov.tw。
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