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血糖機怎麼挑?

3/11/2018

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​市面上血糖機這麼多種,該如何挑選適合自己的血糖機呢?大廠牌的血糖機就一定好嗎?功能多就適合嗎?
六大步驟

​1. 政府把關最基本 

挑選血糖機的第一步,就是確認血糖機是否有衛生署核發的醫療器材許可證。有些親朋好友會從國外代購血糖機,但由於每個國家不同,國外的機器使用方式或設定,不一定適合國人使用,因此還是建議選用衛生署檢測合格的血糖機。


2. 符合最新的國際認證

目前最新(2017年)的一版認證為2013年ISO 15197的國際認證標準,ISO 15197可接受血糖值誤差範圍:100mg/dL以下,誤差不能超過15mg/dL;血糖值>100mg/dL以上者,誤差不能超過15%。
 
舉例說明,抽血測試血糖值若是200mg/dL,則血糖機檢測指尖血數值應在170-230mg/dL之間,都是在可接受的誤差範圍裡。
 
 
3. 採血部位

一般的血糖機採血部位為指尖血,但指尖處神經分布緊密,因此有些對疼痛較為敏感的人,會抗拒測量,建議可以選擇用AST(Altenate site testing) 其他部位(如手掌或前臂)採血的血糖機。

4. 採血筆設計

購買前,要先確認採血者是照顧者,還是患者本身,若是糖尿病友自己採血,但是手指較無力,無法執行精細動作的話,建議挑選可自動退去採血針的採血筆,或是請照顧者幫忙採血。
 
 
5. 試紙的包裝

試紙是否受潮為影響血糖值的重要因素,建議購買試紙時務必留意是否有防潮包裝,另外,是否需要搭配特殊試紙也是需要考量的因素,避免試紙不好購買,降低血糖機的實用性。


6. 其他特殊功能

考量完以上因素之後,再來評估其他附加功能,像是血糖機螢幕上的字體大小、是否有語音報血糖值的功能、可否自動記錄血糖、自動校正試紙條碼等等。

測量血糖的次數與糖友血糖控制情況有著密切的關聯,血糖控制良好的人,經醫師討論後,每週只須於三餐飯前飯後測量血糖1~2次即可,但血糖控制較差,或是需要施打飯前胰島素的糖友,就要增加測量的次數。
 
根據美國糖尿病學會建議,三餐飯前的空腹血糖應控制在80~120mg/dl,睡前血糖值應維持在100~140mg/dl。除了日常使用血糖機測量血糖外,糖尿病病友也應定期回診,抽血測量糖化血色素(簡稱為HbA1C 註),進一步了解血糖實際控制狀況,預防並降低糖尿病併發症的發生。
 
註:
所謂「糖化血色素」(HbA1c)是指人體血液中的紅血球含有血色素,當血液中的葡萄糖進入紅血球,和血紅素結合後,就形成糖化血色素。一般紅血球平均壽命為120天,葡萄糖附在血色素上不容易脫落,因此檢查血中糖化血色素的濃度,可以反映體內最近2-3個月的血糖控制情況。
一般人糖化血色素的正常值約為4-6%,糖尿病人宜控制在7%以下。如果平時不忌口,看門診前才臨時抱佛腳,開始規則服藥、控制飲食,此時的血糖可以控制得很標準,但「糖化血色素」仍看得出端倪。
 
2009年美國糖尿病學會提出以「糖化血色素」>=6.5%作為糖尿病診斷標準,無論有無糖尿病,都建議低於6.5%。
 
HbA1C值等於6%時,相當平均血糖值126 mg/dl,而HbA1C值每增加1%,平均血糖值就增加28~30mg/dl左右。

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有任何測量血糖或是血糖機的問題都歡迎加入新德大藥局官方LINE來提問。
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