為何減重診所常開抗憂鬱藥 Fluoxetine？

很多人拿診所醫師開的減重處方來詢問藥師，這處方內容有些甚麼藥？

​最常見的藥有FLUOXETINE。

先來認識這個藥。(不曉得開藥的醫師有沒有告訴這些人呢？)

我們來深入研究為什麼會開這個藥。

FDA核准FLUOXETINE的適應症：
1、抑鬱症
2、暴食症
3、強迫症

Fluoxetine的用法及用量 ( 每天最大劑量為 80 毫克 )：
1、抑鬱症 ： 建議劑量為每日 20 毫克
2、暴食症 ： 建議劑量為每日 60毫克
3、強迫症 ： 建議總劑量範圍每日 20 至 60毫克

但是沒有減重或是相關的適應症！

服用Fluoxetine的禁忌：
1、不可與單胺氧化抑制劑 (MAOI)併服
2、不可在停用單胺氧化抑制劑 (MAOI) 14天內服用Fluoxetine

Fluoxetine的注意事項：
1、癲癇發作－ 如同其他抗抑鬱劑，有癲癇發作病史的病人應謹慎使用。

2、低血鈉症 － 有低血鈉症(血鈉值低於110 mmol/L )的病例報告，
此現象主要發生於老年人及服用利尿劑，或體內流體排空的病人。 

3、血糖控制 － 糖尿病病人在 fluoxetine 治療期間，曾發生低血糖，
而停藥後又曾發生高血糖。當胰島素、其他降血糖藥物在開始共同併用
或停止服用 fluoxetine 時，皆應調整劑量。 

4、服藥期間應嚴密監視患者之憂鬱症情形，防止發生自殺行為。 

Fluoxetine的藥物交互作用 ( 經由 CYP450ⅡD6 代謝的藥物 )：
1、中樞神經藥物
(如: phenytoin,carbamazepine, haloperidol, c lozapine, diazepam, alprazolam, lithium, imipramine 和
desipramine)

2、抗凝血藥物
( Warfarin )

Fluoxetine懷孕或哺乳可服用嗎？
1、不建議懷孕婦女服用
懷孕婦女須小心監控，尤其是懷孕末期。
極少數報告指出初生兒出現短暫的停藥癥候。


2、不建議哺乳婦女服用
Fluoxetine 會分泌到母奶中，因此授乳母親使用 fluoxetine 須特別小心。

Fluoxetine的副作用：
嗜眠、焦慮、顫抖、噁心、消化不良、腸胃不適（包括厭食、噁心、腹瀉）、
血管擴張、口乾、出汗、出疹、視覺模糊、呵欠、性慾減退和異常射精…等。

需要特別注意的孩還有：

對精神功能有影響的藥物可能干擾判斷、思維、或運動神經的技巧，
建議避免開車或操作機器。直到合理判斷表現行為不受干擾為止。

為什麼Fluoxetine會被用來減肥？
減肥門診利用『腸胃不適』這個副作用，( 厭食、噁心、腹瀉 ) ，讓您食慾減低。

目前用來FDA核可抑制食慾的藥只有沛麗婷喔！

來看看到底Fluoxetine真的能減肥嗎？